Профилактичен гинекологичен преглед: кога и какво включва

0
11

Профилактичният преглед при акушер-гинеколог не трябва да се провежда само при оплаквания. Грижата за женското здраве се инициира още в юношеството и може да бъде организирана преди започване на сексуален живот, когато е възможно. При ежегодните или планови консултации се обсъждат менструалният цикъл, сексуалното и репродуктивното здраве, методите за контрацепция, плановете за бременност и имунизациите. Програмата на прегледа се адаптира към възрастта, личната медицинска история, наличието на симптоми и индивидуалните рискови фактори, като част от превенцията и ранното откриване на заболявания.

Особено място в профилактиката заема скринингът за рак на маточната шийка. За жени без повишен риск той се препоръчва да започне от 21-годишна възраст. Скринингът може да бъде извършен чрез различни методи – цитонамазка (Пап тест), тест за HPV или комбинация от двете. Интервалите между изследванията се определят спрямо избрания метод и възрастовите критерии; при отрицателен резултат на среден риск следващото изследване обикновено се планира след няколко години. При положителни резултати подходът към проследяване и лечение се променя.

Жени с повишен риск — например имуносупресирани пациентки, такива с предходни аномалии в изследвания или лекувани по повод предракови или ракови промени — се проследяват по-често. При наличие на кървене, болка, необичайно течение или друг дискомфорт е редно да бъде потърсена медицинска помощ независимо от редовния профилактичен график. По време на прегледа може да бъдат назначени допълнителни лабораторни и визуални изследвания, съобразени с конкретния случай и рисков профил.

По време на самия преглед обикновено се използва спекулум за оглед на влагалището и маточната шийка, а при необходимост се взема материал за цитонамазка или за HPV. Бимануалната палпация оценява размера и подвижността на матката и яйчниците, а ехографията — включително трансвагинална при сексуално активни жени — дава по-прецизна информация за органите в малкия таз. При наличие на секрет, сърбеж или миризма се взема материал за микробиологично изследване; при отклонения в цитонамазката или HPV теста може да бъде назначена колпоскопия и при нужда биопсия. Не всички тестове са задължителни при всяко профилактично посещение; преценката е индивидуална. Ако тази година не сте били на преглед, есента е подходящ период да го планирате.

ВАШИЯТ КОМЕНТАР

Моля, въведете коментар!
Моля, въведете името си тук